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《濒湖脉学》



文章发布时间:2015/5/28 14:00:42



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《濒湖脉学》

   李时珍曰:宋有俗子,杜撰脉诀,鄙陋讹谬,医学习诵,以为权舆,逮臻颁白,脉理竟昧。戴同父常刊其误,先考月池翁著《四诊发明》八卷,皆精诣奥室,浅学未能窥造珍,因撮粹撷华僭撰此书,以便习读,为脉指南。世之医病两家,咸以脉为首务。不知脉乃四诊之末,谓之巧者尔。上士欲会其全,非备四诊不可。

  明嘉靖甲子上元日,谨书于濒湖薖所。

   
   浮 

   浮脉:举之有余,按之不足。《脉经》。如微风吹鸟背上毛,厌厌聂聂。轻泛貌。如循榆夹《素问》。如水漂木。崔氏,如捻葱叶。黎氏

  浮脉法天。有轻清在上之象。在卦为乾。在时为秋。在人为肺。又谓之毛。太过则中坚旁虚。如循鸡羽。病在外也。不及则气来毛微,病在中也。

  《脉诀》言:“寻之如太过,乃浮兼洪紧之象,非浮脉也。”

   【体状诗】
    浮脉惟从肉上行,如循榆夹似毛轻,三秋得令知无恙,久病逢之却可惊。

   【相类诗】

   浮如木在水中浮,浮大中空乃是芤,拍拍而浮是洪脉,来时虽盛去悠悠。

   浮脉轻平似捻葱,虚来迟大豁然空,浮而柔细方为濡,散似杨花无定踪。

  浮而有力为洪,浮而迟大为虚,虚甚为散。浮而无力为芤,浮而柔细为濡。

   【主病诗】 
   浮脉为阳表病居,迟风数热紧寒拘,浮而有力多风热,无力而浮是血虚。

  寸浮头痛眩生风,或有风痰聚在胸,关上土衰兼木旺,尺中溲便不流通。

  浮脉主表,有力表实,无力表虚,浮迟中风,浮数风热,浮紧风寒,浮缓风湿,浮虚伤暑,浮芤失血,浮洪虚热,浮散劳极。

   
   
    沉 

   沉脉:重手按至筋骨乃得。《脉经》。如绵里砂内刚外柔。杨氏。如石投水。必极其底。

   沉脉法地。有渊泉在下之象。在卦为坎,在时为冬。在人为肾。又谓之石。亦曰营。太过则如弹石。按之益坚。病在外也。不及则气来虚微去微。去如数者。病在中也。

  《脉诀》言:“缓度三关,状如烂绵者,非也。”沉有缓数及各部之沉,烂绵乃弱脉,非沉也。

    【体状诗】

  水行润下脉来沉,筋骨之间耍滑匀,女子寸兮男子尺,四时如此号为平。

  【相类诗】

  沉帮筋骨自调匀,伏则推筋着骨寻,沉细如绵真弱脉,弦长实大是牢形。

  沉行筋间,伏行骨上,牢大有力,弱细无力。

  【主病诗】

  沉潜水畜阴经病,数热迟寒滑有痰,无力而沉虚与气,沉而有力积并寒。

  寸沉痰郁水停胸,关主中寒痛不通,尺部浊遣并泄痢,肾虚腰及下元痾。

  沉脉主里,有力表实,无力表虚,沉则为气,又主水畜,沉迟痼冷,沉数内热,沉滑痰食。沉涩气郁,沉弱寒热,沉缓寒湿,沉紧冷痛,沉牢冷积。
 


   
   迟 

  迟脉:一息三至。去来极慢。《脉经》。

  迟为阳不胜阴。故脉来不及。

 《脉诀》言:重手乃得。是有沉无浮。一息三至,甚为易见。而曰隐隐。曰状且难。是涩脉矣。其谬可知。

  【体状诗】

  迟来一息至惟三,阳不胜阴气血寒,但把浮沉分表里,消阴须益火之原。

  【相类诗】

  脉来三至号为迟,小駃于迟作缓持,迟细而难知是涩,浮而迟大以虚推。

  三至为迟,有力为缓,无力为涩,有止为结,迟甚为败,浮大而耍为虚。

  黎氏曰:迟小而实。缓大而慢。迟为阴盛阳衰。缓为卫盛营弱。宜别之。

  【主病诗】

  迟司脏病或多痰,沉痼症瘕仔细看,有力而迟为冷痛,迟而无力定虚寒。

  寸迟必是上焦寒,关主中寒痛不堪,尺是肾虚腰脚重,溲便不禁疝牵丸。

  迟脉主脏,有力冷痛,无力虚寒,浮迟表寒,沉迟里寒。
 


 
   数 

  数脉:一息六至。《脉经》。脉流薄疾。《素问》。

  数为阴不胜阳。故脉来太过。

  浮沉迟数脉之纲领。《素问》《脉经》皆为正脉。《脉诀》立七表八里。而遗数脉止于心脏。其妄甚矣。

  【体状诗】

  数脉息间常六至,阴微阳盛必狂烦,浮沉表里分虚实,惟有儿童作吉看。

  【相类诗】

  数比平人多一至,紧来如数似弹绳,数而时止名为促,数见关中动脉形。

  数而弦急为紧,流利为滑,数而有止为促,数甚为疾,数见关中为动。

  【主病诗】

  数脉为阳热可知,只将君相火来医,实宜凉泻虚温补,肺病秋深却畏之。

  寸数咽喉口舌疮,吐红咳嗽肺生疡,当关胃火并肝火,尺属滋阴降火汤。

  数脉主腑,有力实火,无力虚火,浮数表热,沉数里热,气口数实肺癣,数虚肺痿。
 


   
   滑 阳中阴

  滑脉:往来前却,流利展转。替替然如珠之应指。《脉经》。漉漉如欲脱。

  滑为阴气有余。故脉来流利如水。脉者。血之府也,血盛则脉滑。故肾脉宜之,气盛则脉涩。故肺脉宜之。

  《脉诀》云:“按之即伏,三关如珠。不进不退。”是不分浮滑、沉滑、尺寸之滑也,今正之。

  【体状相类诗】

  滑脉如珠替替然,往来流利却还前,莫将滑数为同类,数脉惟看至数闲。
    滑则如珠。数则六至。

  【主病诗】

  滑脉为阳元气衰,痰生百病食生炎,上为吐逆下畜血,女脉调时定有胎。

  寸滑膈痰生呕吐,吞酸舌强或咳嗽,当关宿食肝脾热,渴痢痜淋看尺部。

  滑主痰饮。浮滑风痰。沉滑食痰。滑数痰火。滑短宿食。

  《脉诀》言:“关滑胃寒,尺滑脐似冰。”与《脉经》言:“关滑胃热。尺滑血畜,”妇人经病之旨相反。其谬如此。
 


   
  涩 

  涩脉:细而迟。往来难。短且散。或一止复来。《脉经》。参伍不调。《素问》。如轻刀刮竹。《脉诀》。如雨沾沙。通真子。如病蚕食叶。

  涩为阳气有余。气盛则血少。故脉来蹇滞。而肺宜之。

  《脉诀》言:“指下寻之似有。举之全无。”与《脉经》所云绝不相干。

  【体状诗】

  细迟短涩往来难,散止依稀应指间,如雨沾沙容易散,病蚕食叶慢而艰。

  【相类诗】

  参伍不调名曰涩,轻刀刮竹短而难,微似秒芒微耎甚,浮沉不别有无间。

  细迟短散时一止曰涩。极细而耎重按若绝曰微。浮而柔细曰濡。沉而柔细曰弱。

  【主病诗】

  涩缘血少或伤精,反胃亡阳汗雨淋,寒湿入营为血痹,女人非孕即无经。

  寸涩心虚痛对胸,胃虚肋胀察关中,尺为精血俱伤候,肠结溲淋或下红。

  涩主血少精伤之病。女子有孕为胎病。无孕为败血。

  杜光庭云:涩脉独见尺中,形散同代为死脉。
 


   
   虚 

  虚脉:迟大而耎。按之无力。隐指豁豁然空《脉经》。

  崔紫虚云:形大力薄。其虚可知。

  《脉诀》言:“寻之不足。举之有余。止言浮脉。不见虚状。”杨仁斋言:“状似柳絮。散漫而迟。”滑氏言:“散大而耎。皆是散脉。”非虚也。

  【体状相类诗】

  举之迟大按之松,脉状无涯类谷空,莫把芤虚为一例,芤来浮大似慈蒽。

  虚脉浮大而迟,按之无力。芤脉浮大按之中空。芤为脱血。虚为血虚。浮散二脉见浮脉。

  【主病诗】

  脉虚身热为伤暑,自汗怔忡惊悸多,发热阴虚须早治,养营益气莫蹉跎。

  血不荣心寸口虚,关中腹胀食难舒。骨蒸痿痹伤精血,却在神门两部居。

  经曰:血虚脉虚。曰气来虚微为不及。病在内。日久病脉虚者死。
 


   
  实 

  实脉:浮沉皆得。脉大而长。微弦应指愊愊然《脉经》。

  愊愊。坚实貌。

  《脉诀》言:如绳应指来。乃紧脉。非实脉也。

  【体状诗】

  浮沉皆得大而长,应指无虚愊愊强,热蕴三焦成壮火,通肠发汗始安康。

  【相类诗】

  实脉浮沉有力强,紧如弹索转无常,须知牢脉帮筋骨,实大微弦更带长。

  浮沉有力为实。弦急弹指为紧。沉而实大微弦而长为牢。

  【主病诗】

  实脉为阳火郁成。发狂谵语吐频频。或为阳毒或伤食。大便不通或气疼。

  寸实应知面热风。咽疼舌强气颠胸。当关脾热中宫满。尺实腰肠痛不通。

  经曰。血实脉实。曰脉实者水谷为病。曰气来实强是谓太过。

  《脉诀》言。尺实小便不禁。与《脉经》尺实小腹痛。小便难之说。何反洁。古不知其谬。诀为虚寒,药用姜附。愈误矣。
 


 
   长 

  长脉不大不小。迢迢自若。朱氏。如揭长竿末梢。为平。如引绳如循长竿。为病。《素问》。

  长有三部之长。一部之长。在时为春。在人为肝。心脉长。神强气壮。肾脉长。蒂固根深。经曰:长则气治。皆言平脉也。

  【体状相类诗】

  过于本位脉名长,弦则非然但满张,弦脉与长争较远,良工尺度自能量。

  实平弦紧。皆兼长脉。

  【主病诗】

  长脉迢迢大小匀,反常为病似牵绳,若非阳毒癫痫病,即是阳明热势深。

  长主有余之病。
 


   
  短 

  短脉:不及本位。《脉诀》。应指而回不能满部《脉经》。

  戴同父云:短脉只见尺寸。若关中见短。上不通寸。下不通尺。是阴阳绝脉。必死矣。故关不诊短。黎居士云:长短未有定体。诸脉举按之。附过于本位者为长。不及本位者为短。

  长脉属肝。宜于春。短脉属肺。宜于秋。但诊肝肺。长短自见。短脉两头无。中间有。不及本位。乃气不足以前导其血也。

  【体状相类诗】

  两头缩缩名为短,涩短迟迟细且难,短涩而浮秋喜见,三春为贼有邪干。

  涩微动结。皆兼短脉。

  【主病诗】

  短脉惟于尺寸寻,短而滑数酒伤神,浮为血涩沉为痞,寸主头疼尺腹疼。

  经曰。短则气病。短主不及之病。
 


    
   洪 

  洪脉:下极大。《脉经》。来盛去衰。《素问》。来大去长。通真子。

  洪脉在卦为离。在时为夏。在人为心。《素问》谓之大。亦曰钩。滑氏曰:来盛去衰如钩之曲。上而复下。应血脉来去之象。象万物敷布下垂之状。

  詹炎举言:如环珠者非。《脉诀》云:季夏宜之。秋季冬季。发汗通肠。俱非洪脉所宜。盖谬也。

  【体状诗】

  脉来洪盛去还衰,满指滔滔应夏时,若在春秋冬月分,升阳散火莫狐疑。

  【相类诗】

  洪脉来时拍拍然,去衰来盛似波澜,欲知实脉参差处,举按弦长愊愊坚。

  洪而有力为实。实而无力为洪。

  【主病诗】

  脉洪阳盛血应虚,相火炎炎热病居,胀满胃翻须早治,阴虚泄痢可踌躇。

  寸洪心火上焦炎,肺脉洪时金不堪,肝火胃虚关内察,肾虚阴火尺中看。

  洪主阳盛阴虚之病。泄痢失血久咳者忌之。

  经曰:形瘦脉大多气者死。曰:脉大则病进。
 


    
   微 

  微脉:极细而耎。按之如欲绝。若有若无。《脉经》。细而稍长。戴氏

  《素问》谓之小。又曰:气血微则脉微。

  【体状相类诗】

  微脉轻微潎潎乎,按之欲绝有如无,微为阳弱细阴弱,细比于微略较粗。

  轻诊即见。重按如欲绝者。微也。往来如线而常有者。细也。

  伸景曰:脉潎潎如羹上肥者。阳气微萦萦如茧丝细者。阴气衰。长病得之死。卒病得之生。

  【主病诗】

  气血微兮脉亦微,恶寒发热汗淋漓,男为劳极诸虚候,女作崩中带下医。

  寸微气促或心惊,关脉微时胀满形,尺部见之精血弱,恶寒消瘅痛呻吟。

  微主久虚血弱之病。阳微恶寒。阴微发热。《脉诀》云:“崩中日久肝阴竭,漏下多时骨髓枯。”
 


   
  紧 

  紧脉:来往有力。左右弹人手。《素问》如转索无常。仲景。数如切绳。《》。如纫箅线。丹溪

  紧乃热为寒束之脉。故急数如此。要有神气。《素问》谓之急。

  《脉诀》言。寥寥入尺来。崔氏言:如线。皆非紧状。或以浮紧为弦。沉紧为牢。亦近似耳。

  【体状诗】

  举如转索切如绳,脉象因之得紧名,总是寒邪来作寇,内为腹痛外身疼。

  【相类诗】

  见弦实

  【主病诗】

  紧为诸痛主于寒,喘欬风痫吐冷痰,浮紧表寒须发越,紧沉温散自然安。

  寸紧人迎气口分,当关心腹痛沉沉,尺中有紧为阴冷,定是奔豚与疝疼。

  诸紧为寒为痛。人迎紧。盛伤于寒。气口紧。盛伤于食。尺紧痛居其腹。况乃疾在其腹。

  中恶浮紧,咳嗽沉紧。皆主死。
 


    
   缓 

  缓脉:去来小驶于迟《脉经》。一息四至。戴氏。如丝在经。不卷其轴。应指和缓。往来甚匀。张太素。如初春杨柳舞风之象。杨玄和。如微风轻飐柳梢。滑伯仁

  缓脉在卦为坤。在时为四季。在人为脾。阳寸阴尺。上下同等。浮大而耎。无有偏胜者。平脉也。若非其时。即为有病。缓而和匀。不浮不沉。不疾不徐。不微不弱者。即为胃气。故杜光庭云:欲知死期何以取。古贤推定五般土。阳土须知不遇阴。阴土遇阴当细数。详《玉函经》。

  【体状诗】

  缓脉阿阿四至通,柳梢袅袅飐轻风,欲从脉里求神气,只在从容和缓中。

  【相类诗】

  见迟脉

  【主病诗】

  缓脉营衰卫有余,或风或湿或脾虚,上为项强下痿痹,分别浮沉大小区。

  寸缓风邪项背拘,关为风眩胃家虚,神门濡泄或风秘,或是蹒跚足力迂。

  浮缓为风。沉缓为湿。缓大风虚。缓细湿痹。缓涩脾薄。缓弱气虚。《脉诀》言:缓主脾热口臭,反胃、齿痛、梦鬼诸病。出自杜撰。与缓无关。
 


   
   芤 阳中阴

  芤脉:浮大而耎。按之中央空。两边实《脉经》。中空外实。状如慈葱。

  芤,慈葱也。《素问》无芤名。刘三点云:芤脉何似绝类慈葱。指下成窟。有边无中。戴同父云:营行脉中。脉以血为形。芤脉中空。脱血之象也。《脉经》云:三部脉芤。长病得之生。卒病得之死。

  《脉诀》言:两头有。中间无。是脉断截矣。又言:主淋湿。气入小肠。与失血之侯相反。误世不小!

  【体状诗】

  芤形浮大耎如葱,边实需知内已空,火犯阳经血上溢,热侵阴络下流红。

  【相类诗】

  中空旁实乃为芤,浮大而迟虚脉呼,芤更带弦名曰革,芤为失血革血虚。

  【主病诗】

  寸芤积血在于胸,关里逢芤肠胃痈,尺部见之多下血,赤淋红痢漏崩中。
 


   
   弦 阳中阴

  弦脉:端直以长。《素问》。如张弓弦。《脉经》。按之不移。绰绰如按琴瑟弦。巢氏。状若筝弦。《脉诀》。从中直过。挺然指下。刊误。

  弦脉在卦为震。在时为春,在人为肝。轻虚以滑者平。实滑如徇长竿者病,劲急如新张弓弦者死。池氏曰:弦紧而数劲太过。弦紧而细为不及。戴同父曰:弦而耎。其病轻。弦而硬。其病重。

  《脉诀》言:时时带数。又言:脉紧状绳牵。皆非弦象。今削之。

  【体状诗】

  弦脉迢迢端直长,肝经木王土应伤,怒气满胸常欲叫,翳蒙瞳子泪淋浪

  【相类诗】

  弦来端直似丝弦,紧则如绳左右弹,紧言其力弦言象,牢脉弦长沉伏间。

  又见长脉

  【主病诗】

  弦应东方肝胆经,饮痰寒热虐缠身,浮沉迟数须分别,大小单双有重轻。

  寸弦头痛膈多痰,寒热症瘕察左关,关右胃寒心腹痛,尺中阴疝脚拘挛。

  弦为木盛之病。浮弦支饮外溢。沉弦悬饮内痛。虐脉自弦。弦数多热。弦迟多寒。弦大主虚。

  弦细拘急。阳弦头痛。阴弦腹痛。单弦饮癖。双弦寒痼。若不食者木来克土。必难治。
 


    
    革 

  革脉:弦而芤。仲景。如按鼓皮。丹溪

  仲景曰:弦则为寒。芤则为虚。虚寒相博。此名曰革。男子亡血失精。妇人半产漏下。《脉经》曰:三部脉革。长病得之死。卒病得之生。时珍曰:此即芤弦二脉相合。故均主失血之候。诸家脉书。皆以为牢脉。故或有革无牢。有牢无革。混淆不辩。不知革浮牢沉。革虚牢实。形证皆异也。

  又按《甲乙经》曰:浑浑革革。至如涌泉。病进而危。弊弊绰绰。其去如弦。绝者死。谓脉来浑浊。革变急如涌泉。出而不反也。王贶以为溢脉。与此不同。

  【体状主病诗】

  革脉形如按鼓皮,芤弦相合脉寒虚,女人半产并崩漏,男子营虚或梦遗。

  【相类诗】

  见芤、牢。
 


   
   牢 阴中阳

  牢脉:似沉似伏。实大而长。微弦。《脉经》。

  扁鹊曰:牢而长者肝也。仲景曰:寒则牢坚。有牢固之象。沈氏曰:似沉似伏。牢之位也。实大弦长。牢之体也。《脉诀》不言形状。但云:“寻之则无。按之则有。”云:脉入皮肤辩息难。又以牢为死脉。皆孟浪谬误。

  【体状相类诗】

  弦长实大脉牢坚,牢位常居沉伏间,革脉芤弦自浮起,革虚牢实要详看。

  【主病诗】

  寒则牢坚里有余,腹心寒痛木乘脾,疝痜症瘕何愁也,失血阴虚欲忌之。

  牢主寒实之病。木实则为痛。扁鹊云:耎为虚。牢为实。失血者脉宜沉细。反浮大而牢者死。虚病见实脉也。

  《脉诀》言:骨间疼痛。气居于表。池氏以为肾传于脾。皆谬妄不经。
 


   
  濡即耎字 

  濡脉:极耎而浮,细如帛在水中。轻手相得。按之无有。《脉经》。如水上浮沤。

  帛浮水中。重手按之。随手而没之象。

  《脉诀》言:按之似有举还无。是微脉。非濡也。

  【体状诗】

  濡形浮细按须轻,水面浮绵力不禁,病后产中犹有药,平人若见是无根。

  【相类诗】

  浮而柔细知为濡,沉细而柔作弱持,微则浮微如欲绝,细来沉细近于微。

  浮细如绵曰“濡”。沉细如绵曰“弱”。浮而极细如绝曰“微”。沉而极细不断曰“细”。

  【主病诗】

  濡为亡血阴虚病,髓海丹田暗已亏,汗雨夜来蒸入骨,血山崩倒湿侵脾。

  寸濡阳微自汗多,关中其奈气虚何,尺伤精血虚寒甚,温补真阴可起疴。

  濡主血阴虚之病,又为伤湿。
 


   
  弱 

  弱脉:极耎而沉细。按之乃得。举手无有。《脉经》。

  弱乃濡之沉者,《脉诀》言:轻手乃得。黎氏譬如浮沤。皆是濡脉。非弱也。

  《素问》曰:脉弱以滑。是有胃气。脉弱以涩。是谓久病。病后老弱见之顺。平人少年见之逆。

  【体状诗】

  弱来无力按之柔,柔细而沉不见浮,阳陷入阴精血弱,白头犹可少年愁。

  【相类诗】

  见濡脉。

  【主病诗】

  弱脉阴虚阳气衰,恶寒发热骨筋痿,多惊多汗精神减,益气调营急早医。

  寸弱阳虚病可知,关为胃弱与脾衰,欲求阳陷阴虚病,须把神门两部推。

  弱主气虚之病。仲景曰:阳陷入阴故恶寒发热。又云:弱主筋。沉主骨。阳浮阴弱。血虚筋急。柳氏曰:气虚则脉弱。寸弱阳虚。尺弱阴虚。关弱胃虚。
 


   
   散 

  散脉大而散。有表无里。《经脉》。涣漫不收。崔氏。无统纪无拘束。至数不齐。或来多去少。或去多来少。涣散不收如杨花散漫之象。柳氏

  戴同父曰:心脉浮大而散。肺脉短涩而散。平脉也。心脉耎散怔忡,肺脉耎散。汗出。肝脉耎散溢饮。脾脉耎散胻肿。病脉也。肾脉耎散诸病脉。代散死脉也。《难经》曰。散脉独见则危。柳氏曰:散为气血俱虚。根本脱离之脉。产妇得之生。孕妇得之堕。

  【体状诗】
  散似杨花散漫飞,去来无定至难齐,产为生兆胎为堕,久病逢之不必医。

  【相类诗】

  散脉无拘散漫然,濡来浮细水中绵,浮而迟大为虚脉,芤脉中空有两边。

  【主病诗】

  左寸怔忡右寸汗,溢饮左关应耎散,右关耎散胻胕肿,散居两尺魂应断。
 


    
   细 

  细脉:小于微。而常有细直而耎。若丝线之应指。《脉经》。

  《素问》谓之小。王启玄言:如 蓬。状其柔细也。

  《脉诀》言:往来极微。是微反大于细矣。与经相背。

  【体状诗】

  细来累累细如丝,应指沉沉无绝期,春夏少年俱不利,秋冬老弱却相宜。

  【相类诗】

  见微、濡。

  【主病诗】

  细脉萦萦血气衰,诸虚劳损七情乖,若非湿气侵腰肾,即是阳精汗泄来。

  寸细应知呕吐频,入关腹胀胃虚形,尺逢定是丹田冷,泄痢遗精号脱阴。

  《脉经》曰:细为血少气衰。有此证则顺。否则逆。故吐衄得沉细者生。忧劳过度者。脉亦细。
 


    
   伏 

  伏脉:重按著骨。指下裁动。《脉经》。脉行筋下。刊误。

  《脉诀》言:寻之似有。定息全无。殊为舛谬。

  【体状诗】

  伏脉推筋著骨寻,指间裁动隐然深,伤寒欲汗阳将解,厥逆脐疼证属阴。

  【相类诗】

  见沉脉。

  【主病诗】

  伏为霍乱吐频频,腹痛多缘宿食停,畜饮老痰成积聚,散寒温里莫因循。

  食郁胸中双寸伏,欲吐不吐常兀兀,当关腹痛困沉沉,关后疝疼还破腹。

  伤寒。一手脉伏曰单伏。两手脉伏曰双伏。不可以阳证见阴为诊。乃火邪内郁。不得发越。阳极似阴。故脉伏。必有大汗而解。正如久旱将雨。六合阴晦。雨后庶物皆苏之义。又夹阴伤寒。先有伏阴在内。外复感寒。阴盛阳衰。四肢厥逆。六脉沉伏。须投姜附。及灸关元。脉乃复出也。若太谿冲阳皆无脉者必死。

  《脉诀》言:徐徐发汗洁。古以麻黄、附子、细辛汤主之。皆非也。刘元宾曰:伏脉不可发汗。
 


    
   动 

  动乃数脉。见于关上下。无头尾。如豆大。厥厥动摇。

  仲景曰:阴阳相搏。名曰动。阳动则汗出。阴动则发热。形冷恶寒。此三焦伤也。成无己曰:阴阳相搏。则虚者动。故阳虚则阳动。阴虚则阴动。庞安常曰:关前三分为阳。后三分为阴。关位半阴半阳。故动随虚见。

  《脉诀》言:寻之似有。举之还无。不离其处。不往不来。三关沉沉。含糊谬妄。殊非动脉。詹氏言:其形鼓动如钩如毛者。尤谬。

  【体状诗】

  动脉摇摇数在关,无头无尾豆形团,其原本是阴阳搏,虚者摇兮胜者安。

  【主病诗】

  动脉专司痛与惊,汗因阳动热因阴,或为泄痢拘挛病,男子亡精女子崩。

  仲景曰:动则为痛为惊。素问曰:阴虚阳搏谓之崩。又曰:妇人手少阴脉动甚者。妊子也。
 


    
   促 

  促脉:来去数时。一止复来。《脉经》。如蹶之趣。徐疾不常。黎氏

  《脉经》但言:数而止为促。《脉诀》乃云:并居寸口不言时止者。谬矣。数止为促。缓止为结。何独寸口哉?

  【体状诗】

  促脉数而时一止,此为阳极欲亡阴,三焦郁火炎炎盛,进必无生退可生。

  【相类诗】

  见代脉。

  【主病诗】

  促脉惟将火病医,其因有五细推之,时时喘咳皆痰积,或发狂斑与毒疽。

  促主阳盛之病。促结之因皆有气、血、痰、饮、食,五者之别。一有留滞。则脉必见止也。
 


    
   结 

  结脉:往来缓,时一止。复来。《脉经》。

  《脉诀》言:或来或去。聚而却还。与结无关。仲景有:累累如循长竿。曰阴结蔼蔼如车盖。曰阳结。历经又有如麻子。动摇旋引旋收。聚散不常者曰结。主死。此三脉。名同实异也。

  【体状诗】

  结脉缓而时一止,独阴偏盛欲亡阳,浮为气滞沉为积,汗下分明在主张。

  【相类诗】

  见代脉。

  【主病诗】

  结脉皆因气血凝,老痰结滞苦沉吟,内生积聚外痈肿,疝瘕为殃病属阴。

  结主阴盛之病。越人曰:结甚则积甚。结微则气微。浮结外有痛积。伏结内有积聚。
 


    
   代 

  代脉:动而中止。不能自还。因而复动。仲景。脉至还入尺。良久方来。吴氏

  脉一息五至。肺心脾肝肾五脏之气皆足。五十动而一息。合大衍之数。谓之平脉。反此则止乃见焉。肾气不能至。则四十动一止。肝气不能至,则三十动一止。盖一朦之气衰,而他脏之气代至也。经曰:代则气衰。滑伯仁曰:若无病赢瘦。脉代者。危脉也。有病而气血乍损。气不能续者。只为病脉。伤寒心悸脉。代者复脉汤主之。妊娠脉代者。其胎百日代之,生死不可不辩。

  【体状诗】

  动中而止不能还,复动因而作代看,病者得之犹可疗。平人却与寿相关。

  【相类诗】

  数而时止名为促,缓止须将结脉呼,止不能回方是代,结生代死自殊途。

  促结之止无常数。或二动三动。一止即来。代脉之止有常数。必依数而止。还入尺中。良久方来也。

  【主病诗】

  代脉元因脏气衰,腹疼泄痢下元亏,或为吐泻中宫病,女子怀胎三月兮。

  《脉经》曰:代脉散者死。主泄及便脓血。

  五十不止身无病,数内有止皆知定,四十一止一脏绝,四年之后多亡命。

  三十一止即三年,二十一止二年应,十动一止一年殂,更观气色兼形证。

  两动一止三四日,三四动止应六七,五六一止七八朝,次第推之自无失。

  戴同父曰:脉必满五十动。出自《难经》。而《脉诀》五脏歌,昔以四十五动为准。乖于经旨。

  柳东阳曰:古以动数候脉。是吃紧语。须候五十动,乃知五脏缺失。今人指到腕臂。即云见了。夫五十动。岂弹指间事耶。故学者当诊脉、问证、听声、观色。斯备四诊而无失。

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中国很多证件都会过期,请问死亡证会不会过期?大概能证明此人还活着就过期了吧!



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